Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Τα συμπτώματα 

Στους ενήλικες, αυτή η χρόνια φλεγμονή του δέρματος, εμφανίζεται ως ακαθόριστες ερυθρές πλάκες καλυμμένες με μικρά κολλώδη λέπια, κυρίως στις περιοχές όπου η επιδερμίδα είναι πλούσια σε σμήγμα όπως τα πλαϊνά της μύτης, τα φρύδια, το μέτωπο ή στη γραμμή της τριχοφυΐας ως κολλώδεις νιφάδες. Συχνά, τα συμπτώματα αυτά συνοδεύονται από πιτυρίδα στο τριχωτό του κεφαλιού με έντονη αίσθηση κνησμού. 

Στα μωρά, η πάθηση αυτή έχει τη μορφή της γνωστής «νινίδας» στο πρόσωπο και το τριχωτό. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων (κοκκινίλα, κνησμός, και παχιές κίτρινες ή καφετί νιφάδες) αλλά η κατανομή τους διαφέρει, καθώς εντοπίζεται κυρίως στην επιδερμίδα του κεφαλιού. Ωστόσο, μπορεί να παρουσιαστεί και στα αυτιά, τα βλέφαρα, τα φρύδια, τη μύτη, τον λαιμό ή τις μασχάλες. 

Οι αιτίες 

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα αίτια που πυροδοτούν την εμφάνιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι πολλά, ανάμεσά τους: 

• Η υπερβολική παραγωγή σμήγματος στο δέρμα και το τριχωτό, η οποία ευνοεί τον υπερπολλαπλασιασμό του μύκητα Malassezia που υπάρχει στο δέρμα, ο οποίος προκαλεί φλεγμονή και ευθύνεται για την εμφάνιση της πάθησης.
• Η ύπαρξη μεγάλων ποσοτήτων σμήγματος σε ορισμένα σημεία της επιδερμίδας, ευνοεί την ανάπτυξή της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Η κατάσταση επιδεινώνεται όταν το ανοσοποιητικό του σώματος είναι εξασθενημένο. 
• Το στρες 
• Ο κρύος, ξηρός καιρός 
• Οι σκληρές συνθέσεις προϊόντων καθαρισμού 
• Η κληρονομική προδιάθεση 
• Το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα 
• Συγκεκριμένες παθήσεις ή φαρμακευτικές αγωγές

Θεραπεία

Η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας συχνά περιλαμβάνει αρκετές από τις παρακάτω επιλογές:

• Κερατολυτικά για την αφαίρεση των λεπιών  όταν είναι αναγκαίο
• Αντιμυκητιασικοί παράγοντες που μειώνουν τον ζυμομύκητα
• Ήπια τοπικά κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής στην οξεία έξαρση
• Αναστολείς καλσινευρίνης

Σε ανθεκτικές περιπτώσεις στους ενήλικες, ιτρακοναζόλη από το στόμα, αντιβιοτικά  ή φωτοθεραπεία μπορεί να συστηθεί. Στα πλαίσια αυτά πάντα ο έλεγχος των παραγόντων έξαρσης όπως το στρές παίζουν ιδιαίτερο ρόλο.